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诊脉的方法以及注意事项

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  • TA的每日心情
    开心
    2012-9-6 13:30
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    [LV.2]偶尔看看I

    发表于 2015-2-26 23:20:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
    诊脉的方法以及注意事项
    诊脉的时刻最佳是清晨,《素问·脉要精微论》指出:“诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,经络调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。”因为清晨时刻患者不受饮食、活动等各种因素的影响,体表里环境都对比安静,气血经脉处于少受搅扰的状况,故简单辨别病脉。但也不是说其 他时刻就不能诊脉,汪机以为:“若遇有病,则随时皆能够诊,不用以平旦为拘也。”总的来说,诊脉时需求有一个安静的表里环境。诊脉之前,先让患者歇息顷刻,使气血安静,诊室也要保持安静,以避免外界环境的影响和患者心情的波动,并有利于医师领会脉象。在特殊情况下应随时随地诊察患者,又不用拘泥于这些条件。
    体位要让患者取座位或正卧位,手臂放平缓心脏近于同一水平,直腕,手心向上,并在腕关节背垫上布枕,以便于把脉。不正确的体位,会影响部分气血的运转而影响脉象。
    指法医师和患者侧向坐,用左手按诊患者的右手,用右手按诊患者的左手。诊脉下指时,首先用中指按在掌后高骨内侧关脉部位,接着用食指按关前的寸脉部位,无名指按关后的尺脉部位,三指应呈弓形,指头平齐,以指腹按触脉体,用指腹感受较为活络。布指的疏密要和患者的身长相适应,身高臂长者,布指宜疏,身矮臂短者,布指宜密。部位取准之后,三指平布一起用力按脉,称为总按。为了要点地领会某一部脉象,也可用一指单按其间一部脉象,如诊寸脉时,轻轻提起中指和无名指;诊关脉则微提食指和无名指;诊尺脉,则微提食指和中指,临床上总按、单按常合作运用。
    诊小儿脉可用“一指(拇指)定关法”,而不细分三部,因小儿寸口部短,不容三指定寸关尺,且易哭闹,不合作。
    举按寻这是诊脉时运用指力的轻重和移动,以探究脉象的一种方法。
    滑伯仁《诊家枢要》说:“持脉之要有三:曰举、按、寻。轻手循之曰举,重手取之曰按,不轻不重,勉强求之曰寻。初持脉,轻手候之,脉见肌肤之间者,阳也,腑也,亦心肺之应也。重手得之,脉伏于肉下者,阴也,脏也,亦肝肾之应也。不轻不重,中而取之,其脉应于血肉之间者,阴阳相适,冲和之应,脾胃之候也。若浮中沉之不见,则勉强求之,若隐若见,则阴阳伏匿之脉也,三部皆然。”用轻指力按在肌肤上叫举,又名浮取或轻取;用重指力按在筋骨间,叫按,又名沉取或重取;指力不轻不重,还可亦轻亦重,以勉强求之叫寻。因而诊脉有必要留意领会举、按、寻之间的脉象变化。
    此外,当三部脉有独异时,还有必要逐步移动指位,表里推寻。寻者寻觅之意,不是中取之义。
    停息一呼一吸叫做一息,诊脉时,医师的呼吸要天然均匀,用一呼一吸的时刻去核算患者脉息的至数,如脉之迟数,均以息计。别的,还提示医师诊脉时,要虚心镇定,思想会集,聚精会神 地领会脉象,《素问·脉要精微论》说:“持脉有道,虚静为保”。http://www.e-health.cc/news/Info.aspx?mid=18&id=1173
    五十动每次诊脉,必满五十动。即每次按脉时刻,每侧脉息跳动不该少于五十次,其含义是:一方面借以了解脉息跳动五十次中有没有呈现结 、代、促脉。但必要时能够延至第二第三个五十动,总以到达辨清脉象为意图,所以每次候脉时刻以3~5分钟为宜;另一方面,又提示医师诊脉时不得三举两按草率从事。中医体检

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    该用户从未签到

    发表于 2015-4-14 10:03:35 | 显示全部楼层
    没看完~~~~~~ 先顶,好同志












    出口美国开关电源适配器
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    该用户从未签到

    发表于 2015-5-7 21:51:39 | 显示全部楼层
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    该用户从未签到

    发表于 2015-7-10 19:41:17 | 显示全部楼层
    好贴,一定不要放过,顶












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    该用户从未签到

    发表于 2017-10-13 11:20:43 | 显示全部楼层
    我也来顶一下..












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    该用户从未签到

    发表于 2018-1-13 17:27:27 | 显示全部楼层
    终于看完了~~~
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